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2018初级会计《经济法基础》知识点预习:医疗保险的结算

2017-10-11 17:55:00   来源: 会计网

导读:2018年的初级会计职称考试已经开始进入第一阶段的学习,有意报考2018年初级会计的朋友们,可以一起来先简单回顾下初级会计的基础内容。本文为《经济法基础》知识点预习。

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  经济法基础 第二章第二节 社会保险法律制度

  一、社会保险的概念、种类与基本原则>>>点击学习

  二、基本养老保险>>>点击学习

  三、基本医疗保险

  (一)概念

  (二)覆盖范围>>>点击学习

  (三)医疗保险的缴纳>>>点击学习

  (四)基本医疗保险的结算

  1、享受医保的一般条件

  (1)定点医疗机构

  (2)符合医保目录

  2、起付线和封顶线:当地职工年平均工资的10%——6倍(支付比例一般为90%)

  3、支付方法

标准

解决途径

起付线以下

个人账户支付or个人自付

起付线至封顶线间

1、统筹账户:90%
2、个人账户:10%

封顶线以上

单位补充医疗保险or商业保险

  (五)医疗保险基金不支付的医疗费用

  1、应当从工伤保险基金中支付的;

  2、应当由第三人负担的(基本医疗保险先行支付,而后向第三人追偿);

  3、应当由公共卫生负担的;

  4、在境外就医的。

  【学习提示】做医疗费用结算的题目:

  第一步:确定“两条线”:起付线——封顶线

  第二步:确定报销金额:两线之间90%

  第三步:确定自理金额:总共医疗费-报销

课程推荐>>>2018年初级会计职称VIP金牌高效通关班

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